Боль у калене

Боль у каленным суставе - адно з самых распаўсюджаных непрыемных адчуванняў, якое хоць аднойчы на сабе адчуваў кожны чалавек. Прагрэсаванне захворванняў, з-за якіх можа праявіцца боль, абумоўлена тым, што калена чалавека складаецца са шматлікіх структур, і штодня ўсе яны падвяргаюцца каласальным нагрузкам. Пашкоджанне можа закрануць адну з звязкаў ці сухажылляў, ці спецыфічных мяшочкаў, якія запаўняюцца вадкасцю, а таксама храстковую тканіну. Гэты сімптом можа быць сігналам хвароб, не толькі злучаных з каленам, але і агульных захворванняў арганізма ці сістэм.

Неабходна таксама адрозніваць пры якіх рухах узнікае боль, напрыклад, боль у калене пры згінанні ўласцівая людзям, якія вядуць актыўны лад жыцця, і нярэдка кажа пра парушэнне структуры суставаў і костак. Такія спазмы ў асноўным з'яўляюцца на позніх стадыях праходжання хваробы, калі не абысціся без лячэння пры дапамозе хірургічнага ўмяшання. Нярэдка баляць і храбусцяць калені пры прысяданні, гэта можа сведчыць аб тым, што сціраецца храстковая тканіна (у асноўным назіраецца ў спартсменаў з-за пастаяннага бегу). Хваравітасць з унутранага боку ўзнікае па чынніку розных паталогій сустава ці ўзнікненні наватвораў. З'яўленне болю пасля родаў абумоўліваецца тым, што ў перыяд цяжарнасці жаночы арганізм перажываў мноства змен, з-за чаго маглі развіцца некаторыя захворванні.

Важна вызначыць, чаму выяўляецца боль у каленным суставе, таму што некаторыя захворванні магчыма вылечыць толькі з дапамогай операбельного ўмяшання, а для некаторых будзе дастаткова скарыстацца народнымі сродкамі медыцыны.

Этыялогія

Як згадвалася вышэй, існуе мноства чыннікаў, чаму баляць калені, і не заўсёды яны напроста злучаны з траўмамі, захворваннямі і ўдарамі каленнага сустава. Першую групу фактараў складаюць засмучэнні, якія непасрэдна ўплываюць на каленны сустаў, сярод якіх можна вылучыць:

• гонартроз - засмучэнне, якое найбольш часта дзівіць людзей старэйшыя за сорак гадоў. Паталогія закранае звычайна абодва калены. Асноўны сімптом пры гэтым - боль і храбусценне падчас выпроствання і прысяданні. Спазмы пры гэтым рэзкія і вострыя. Ступень інтэнсіўнасці змяншаецца ў становішчы лежачы;
• трапленне крыві ў паражніну сустава;
• пашкоджанне меніска можа выявіцца ў любым узросце, па-за залежнасцю ад падлогі. Часцяком дзівіцца толькі адно калена. Для такой хваробы характэрна праява моцнага храбусцення і болі ў калене пры згінанні ці пасля бегу. Акрамя гэтага чалавек губляе здольнасць рухацца, таму што адчувае нясцерпны боль пры найменшым руху нагой;
• артрыт - засмучэнне развіваецца вельмі хутка, запаленчы працэс распаўсюджваецца на каленныя суставы абедзвюх ног. Лячэнне лепш за ўсё пачаць як мага раней, паколькі захворванне распаўсюджваецца на іншыя суставы;
• парушэнне цэласнасці звязкаў з-за разрыву, часцей за ўсё гэтаму схільная ўнутраная звязка, нашмат радзей сустракаецца на бакавой. Пры гэтым назіраецца азызласць і абмежаванне рухальных функцый;
• розныя запаленні сухажылляў – з'яўленню чаго служаць шматлікія чыннікі, напрыклад, інфекцыйныя захворванні ці ўплыў бактэрый, траўмы ці ўдары, алергія на медыкаменты ці анамаліі будынка цела. Пры такіх засмучэннях выяўляецца боль у калене з унутранага боку;
• зрушэнне або вывіх каленнага кубачка - сустракаецца вельмі рэдка і ў асноўным у дзяцей або спартсменаў, пасля інтэнсіўных нагрузак або бегу;
• запаленчы працэс у сустаўнай торбе. Пры несвоечасовым лячэнні могуць узнікнуць ўскладненні, ад якіх прыйдзецца пазбаўляцца толькі пры дапамозе медычнага ўмяшання;
• паталагічныя працэсы ў сіновіальной абалонцы, якая пакрывае сустаў;
• узнікненне кісты на ўнутранай частцы каленнага сустава прыводзіць да болю пад каленам ззаду;
• разбурэнне цэласнасці тлушчавай тканіны, якая пакрывае сустаў. Вонкава гэта выяўляецца ў выглядзе ацёку пашкоджанага калена;
• астэаартоз, пры якім вытанчаецца храстковая тканіна;
• розныя інфекцыйныя захворванні, працяканне якіх можа прывесці да артрыту. Выяўляецца боль у калене пры хадзе, а таксама пасля прысяданняў;
• сухоты костак;
• паталогіі хрыбетніка выклікаюць адчуванне таго, што баліць калена пры хадзе;
• парушэнне абмену рэчываў ці адклад соляў у калене нярэдка прыводзіць да таго, што баляць калені пры прысяданні.

Другую групу прычын складаюць іншыя ўздзеянні, ад якіх з'яўляецца боль у каленным суставе:

• празмерна высокая маса цела;
• знешнія траўмы або ўдары каленнага сустава;
• умовы працы, з-за якіх чалавек змушаны знаходзіцца на нагах некалькі гадзін запар;
• інтэнсіўныя фізічныя нагрузкі - менавіта таму часцей за ўсё гэта засмучэнне назіраецца ў прафесійных спартсменаў, напрыклад, пасля бегу;
• няправільная выправа падчас працы;
• нашэнне нязручнага абутку на высокіх абцасах.

Існуе некалькі прычын, чаму баляць калені ў жанчыны ў перыяд цяжарнасці:

• павелічэнне масы цела (у некаторых выпадках да дваццаці кілаграм);
• недахоп у арганізме кальцыю і іншых мінеральных рэчываў;
• выпрацоўка спецыфічнага гармона, які размякчае тканіны звязкаў.

Пасля родаў усе непрыемныя адчуванні павінны прайсці самастойна, але калі гэтага не адбылося, неабходна звярнуцца да лекара, бо гэта можа служыць прыкметай вышэйапісаных захворванняў. Пасля родаў у жанчыны могуць хварэць калені пры прысяданні, уставанні і разгінанні. Выклікана гэта наступнымі прычынамі:

• інтэнсіўнай працай цягліц падчас родаў;
• міжвольны рэзкі рух у працэсе нараджэння немаўля можа выклікаць вывіх;
• калі ў жанчыны назіраліся розныя хваробы апорна-рухальнага апарата да родаў;
• пры кармленні дзіцяці грудзьмі, у жаночым арганізме запасіцца вадкасць, якая згубна ўплывае на суставы, менавіта з-за гэтага адчуваецца боль пры ўставанні і выпростванні каленаў.

Сімптомы

Акрамя ярка выяўленых прыкмет - болі рознай інтэнсіўнасці і храбусцення пры прысяданні, гэта праява мае дадатковыя сімптомы, характэрныя для захворвання, якое стала прычынай таго, што баліць калена пры хадзе або іншых рухах нагой:

• парушэнні сну;
• павышэнне тэмпературы цела;
• зніжэнне або поўная адсутнасць апетыту;
• скаванасць рухаў;
• узрастанне болю пры хадзе. Назіраецца прыкметнае паляпшэнне ў сядзячым або ляжачым становішчы;
• прыкметная пухліна пашкоджанага калена - можа назірацца з унутранага боку;
• немагчымасць перамясціць вагу на хворую канечнасць;
• дэфармацыя каленнага кубачка;
• змяненне афарбоўкі скурнага покрыва на калене;
• ліхаманка.

Пры выражэнні першых прыкмет неабходна неадкладна звярнуцца ў медыцынскую ўстанову для правядзення дыягностыкі і прызначэнні эфектыўнага лячэння.

Дыягностыка

Паколькі мноства засмучэнняў правакуе тое, што баліць калена пры хадзе, пасля бегу, пры прысяданні і ўставанні, дыягностыка павінна складацца з:

• дэталёвага апытання пацыента на прадмет з'яўлення першых сімптомаў, інтэнсіўнасці болю, месцы яе з'яўлення (з вонкавага ці ўнутранага боку), магчымых чыннікаў (напрыклад, пры хадзе, пасля бегу ці родаў), чаму з'яўляецца хваравітасць;
• пальпацыя калена які лечыць лекарам для высвятлення больш поўнай карціны лакалізацыі болю, а таксама для выяўлення азызласці;
• аналізу крыві пацыента для агульнага і біяхімічнага даследавання;
• рэнтгенаграфіі - пры якой будуць выразна бачныя якія-небудзь паталогіі будынка калена;
• плот вадкасці пры дапамозе пункцыі - праводзіцца, калі ў які лечыць лекара ёсць падазроны на сухоты костак;
• пункцыя вадкасці з каленнага сустава;
• артраскапіі - выконваюць у выпадках траўмы меніска, які выклікае боль у калене з унутранага боку. Такі метад праводзіцца не толькі для дыягностыкі, але і падчас лячэння;
• вымярэнні шчыльнасці тканіны касцей;
• УГД калена;
• абследаванняў пацыента пры дапамозе МРТ і КТ.

Лячэнне

Не існуе адзінага спосабу вылечыць усе захворванні і засмучэнні. Метад лячэння для кожнага пацыента прызначаецца індывідуальна і залежыць ад прычыны з'яўлення і ступені інтэнсіўнасці спазмаў, калі баліць калена пры хадзе, пасля бегу, пры прысяданні ці ўставанні. Метады лячэння, якія прызначаюцца ўсім пацыентам без выключэння, у тым ліку і жанчынам пасля родаў:

• зніжэнне нагрузкі на ніжнія канечнасці, каб не ўзнікала ні найменшых сімптомаў;
• накладанне фіксавальнага бандажа на пашкоджанае калена;
• выграванне калена сагравальнымі мазямі або кампрэсамі. Па прызначэнні лекара выкарыстоўваюць халодныя кампрэсы, але не больш за пятнаццаць хвілін у дзень;
• супрацьзапаленчыя медыкаменты.

Пры неабходнасці праводзіцца лячэнне пры дапамозе хірургічнага ўмяшання.

Акрамя гэтага, ёсць народныя сродкі тэрапіі, якія могуць зменшыць праява сімптомаў, але выкарыстоўваць іх можна толькі пасля кансультацыі з урачом. Такія спосабы лячэння болю складаюцца з:

• ёдавую сетку;
• кампрэс з уласнай урыны;
• сумесь сырой бульбы з газай;
• прымочкі з яблычнага воцату, змяшанага з яечным жаўтком;
• мазь з здробненай бульбы з хрэнам;
• кампрэс з лука, для гэтага неабходна разрэзаць яго напалову і прыкласці па палове на знешнюю і ўнутраную бакі калена;
• раствор з адэкалону і дзьмухаўца;
• настойкі з кораня дзівасіла і спірту;
• кампрэс з макухі чорнай бузіны, рамонкі і хвоі;
• прымочку з календулы;
• сумесі гарчыцы і мёда.

Народнымі сродкамі лячэння не рэкамендуецца карыстацца жанчынам у перыяд цяжарнасці і пасля родаў, калі адбываецца грудное кармленне немаўляці.

Прафілактыка

Каб пазбегнуць таго, што баліць калена пры хадзе, пасля бегу ці прысяданні неабходна:

• прытрымлівацца здаровага ладу жыцця;
• заўсёды сачыць за выправай;
• трымаць у норме масу ўласнага цела;
• разаграваць мышцы перад трэніроўкамі, для таго, каб не ўзнікла спазмаў калена пасля бегу і фізічных практыкаванняў;
• насіць толькі зручны абутак;
• своечасова лячыць усе захворванні, якія могуць прывесці да дадзенага засмучэнні;
• праходзіць прафілактычны агляд у клініцы некалькі разоў у год;
• выконваць гімнастыку, калі лад жыцця або ўмовы працы чалавека праходзяць у стаячым або сядзячым становішчы;
• пазбягаць пераахаладжэння арганізма;
• пры першых сімптомах, асабліва пасля родаў ці бегу, звяртацца да лекара.